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  循環(huán)呼吸停止后，由于組織缺血缺氧，應(yīng)急箱組織細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)為以無氧酵解為主，大量的酸性代謝物產(chǎn)生積聚，產(chǎn)生代謝性酸中毒。同時(shí)因呼吸停止，體內(nèi)二氧化碳不能經(jīng)呼吸排出，導(dǎo)致高碳酸血癥，Paco：升高，形成呼吸性酸中毒。此時(shí)PH值下降，既有代謝性酸中毒，又有呼吸性酸中毒，為混合性酸中毒。心跳停止時(shí)間越長，混合性酸中毒越重。酸中毒可以抑制氧化磷酸化過程，使能量產(chǎn)生下降，心肌利用葡萄糖能力低下，導(dǎo)致收縮無力，搏出量下降，心動(dòng)徐緩，甚至竇性停搏。

   此外，在酸中毒時(shí)，由于co：應(yīng)急箱分壓增高及乳酸的抑制作用，使心肌和周圍血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，b室顫動(dòng)的聞值降低，因而除顫不易成功。這些酸堿平衡的紊亂，即使在復(fù)蘇成功又無合并癥的病員也可延續(xù)三日之久，所以心臟復(fù)蘇時(shí)必須及時(shí)給以堿性藥物，應(yīng)急箱才能使搶救具有好的效果。